Arañitas en las piernas... corre con tu angiólogo

¿Cuándo debería preocuparte las arañitas y varices en tus piernas? Iñaki Manero platica con Dr. Carlos Abel Gutiérrez Díaz, angiólogo, especialista en cirugía Vascular y Endovascular.

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Episode Transcript

Speaker 1 (00:02):
Ciudadanos informados, informando. Este es el podcast de Iñaki Manet.
88.9 Noticias. Información que sirve. Tráfico y clima cada 15 minutos

Speaker 2 (00:16):
Llega un momento en tu vida en que cuando te
pones calcetines y si eres del cuarto piso para arriba,
ya te queda marcado el calcetín, ¿no? Y ya empiezas
a sentir como que algo te está presionando. Y ya
te quitas los calcetines y ves la piel como con arañitas. ¿Sí?¿
Usted le ha pasado?¿ Me está escuchando usted y le

(00:36):
ha pasado eso? Bueno, eso tiene que ver con la circulación.
Y ya es momento incluso hasta de cambiar de calcetines
o considerar ponerse otro tipo de calcetines, porque hay en
el mercado, sobre todo para personas que tienen este problema.¿
Cómo y por qué sucede esto?¿ Y a qué edad?¿
Y a qué se debe?¿ Es posible revertirlo? Vamos a
platicar y le agradezco mucho que nos tome la... No,

(00:58):
no estamos vendiendo calcetines, señora. Estamos viendo lo que puede
suceder y cómo es que tú te das cuenta de
que ya tienes un problema de circulación. Cuidado, eh. Vamos
a platicar y le agradecemos mucho que nos tome la
llamada en 88.9 Noticias con el doctor Carlos Abel Gutiérrez Díaz.
Él es angiólogo, experto en angiología, desde luego cirugía vascular
y cirugía endovascular. Doctor, gracias por tomar la llamada. Muy

(01:22):
buenas tardes. Hola,

Speaker 1 (01:23):
muy buenas tardes a todos. Es un placer estar contigo
y mando un saludo a todo tu

Speaker 2 (01:29):
auditorio. Muchísimas gracias, doctor. A ver,¿ estos serían los primeros
síntomas con los que nos damos cuenta que algo no
está bien con nuestra circulación?

Speaker 1 (01:37):
Es uno de los síntomas, sin embargo, hay otros síntomas
que también pueden ser previos a la hinchazón de las piernas.
Habitualmente el problema circulatorio genera una sensación de pierna pesada,
pierna cansada, poquito de hinchazón, dolor, calambres, comezón y habitualmente
son síntomas que ocurren al final del día. Después de

(01:59):
haber estado mucho tiempo de pie, mucho tiempo sentado, terminamos
el día con esa sensación de pesadez y cansancio. Esos
son los síntomas principales. Sin embargo, hay un problema que
no dan un dolor intenso y al no tener dolor,
habitualmente lo dejamos pasar e incluso hasta normalizamos las sensaciones.

(02:19):
Y ese es un problema.

Speaker 2 (02:22):
Ya empezamos a pensar, bueno, ya es una cuestión de
la edad. Y hablando de la edad, doctor,¿ a qué
edad se puede esperar este tipo de síntomas?¿ O es
que ya los estamos sintiendo ya a una edad más
joven precisamente por estar todo el tiempo sentados?¿ Tiene que
ver una edad determinada para empezar con esto?

Speaker 1 (02:43):
No existe una edad específica. Sin embargo, sabemos que conforme
pasan los años, hay más posibilidades de ir desarrollando varices.
Principalmente la causa es un problema genético. Tenemos una carga
hereditaria que interactúa con nuestro estilo de vida. Estar mucho
tiempo de pie, mucho tiempo sentados, poco ejercicio, sobrepeso. En

(03:06):
el caso de las mujeres, los embarazos. Son factores que
van interactuando con nuestra carga genética. Y si a esto
le agregamos la edad, pues van saliendo las varices. De
ahí que tengamos diferentes opciones o diferentes situaciones que se
van presentando entre cada persona. Por ejemplo, si tú tienes
una carga genética muy fuerte... te pueden salir varices desde

(03:30):
los 20 años. Y al contrario, si tú tienes una carga
muy leve y mantienes tu actividad física, puede ser que
te salga una pequeña varice a los 70 años. Entonces hay
un espectro muy grande de opciones en la forma en
que se van presentando las varices.

Speaker 2 (03:47):
Qué consecuencias puede tener esto?¿ Hasta dónde puede llegar la
aparición de estos síntomas, doctor?

Speaker 1 (03:52):
Bueno, las varices van desde un tema estético, o sea,
una pequeña arañita que no genera ningún problema, hasta venas
más grandes que empiezan a generar síntomas como los que
ya platicamos, o inclusive complicaciones de las varices como cambios cutáneos,
heridas en la piel, algo que llamamos úlceras varicosas. O

(04:12):
también estas venas muy tortuosas se pueden llegar a trombosar.
Y una de las causas principales de trombosis son las várices.
Entonces va desde un rango estético hasta una complicación que
puede generar muchas alteraciones en la calidad de vida de
las personas.

Speaker 2 (04:31):
Podemos llegar, por ejemplo, a un infarto, ya sea en
esa zona o un infarto pulmonar o? o cardíaco, o cerebrovascular.¿
Se puede considerar esa posibilidad?

Speaker 1 (04:42):
Existe una posibilidad. Cuando una de estas varices se trombose
y forma un coágulo, el coágulo puede desprenderse y viajar
al pulmón. Entonces, existe una posibilidad. Es baja, es remota.
pero sí existe. Y al tener este problema potencial, es decir,
cualquier vena varicosa potencialmente se puede complicar, la recomendación es

(05:03):
tratarlas para evitar las complicaciones, para corregir los síntomas y
obviamente para tener esta mejoría en la apariencia de las piernas.

Speaker 2 (05:12):
A pesar, doctor, de tener esta carga genética, si mamá
lo tuvo, abuelita lo tuvo, papá lo tuvo,¿ Podremos llegar
a evitarlo cambiando el estilo de vida o tomando algún
tipo de decisión durante la juventud antes de que empiecen
a aparecer? Si nos haces el favor, el doctor Carlos
Abel Gutiérrez Díaz, angiólogo, cirugía vascular, cirugía endovascular. Estamos platicando

(05:36):
acerca de las várices y de todos estos problemas que
empiezan a aparecer. Ya nos dice el doctor, puede ser
a cualquier edad, si es que tienen la carga genética
o el estilo de vida también tiene mucho que ver.
Estamos platicando con el doctor Carlos Abel Guterres Díaz, angiólogo,
experto en cirugía vascular, cirugía endovascular, sobre el tema de
las várices y este tipo de problemas circulatorios que se

(05:57):
pueden empezar a presentar. Nos dice el doctor, puede ser,
si es un tema genético, en cualquier momento y en
cualquier edad, a veces sí está más relacionado con problemas
de la tercera edad, pero... pero que el sobrepeso, la obesidad,
el sedentarismo, todo este tipo de temas, el estar sentado
todo el tiempo frente a una pantalla, el no hacer ejercicio,
la alimentación, también tiene mucho que ver. Doctor,¿ hay alguna

(06:19):
forma que a pesar de tener esta lotería genética,¿ Podemos
evitar la llegada de este tipo de eventos?

Speaker 1 (06:29):
La carga genética no la podemos modificar. Nosotros tenemos una
carga hereditaria y las medidas preventivas son relativas. Pueden ayudar
a mejorar un poquito la situación, a prevenir un poco,
pero no podemos cambiar nuestra genética. Hacer ejercicio, mantenernos en
nuestro peso, ocupar algún calcetín de compresión puede funcionar, pero

(06:51):
si la genética que tú tienes es importante... aún haciendo ejercicio,
las varices van a salir. Da la importancia de identificarlas
de forma temprana y tratarlas, ya que un tratamiento oportuno
puede prevenir que las varices crezcan, puede prevenir que genere
una complicación y también puede prevenir alguna cirugía.

Speaker 2 (07:14):
Ahora que mencionaste los calcetines, doctor,¿ tenemos que evitar seguir
utilizando calcetines convencionales cuando ya se nos presentó este problema?

Speaker 1 (07:22):
Pues son casos específicos los que se benefician de los
calcetines de compresión. Personas que tienen síntomas, que tienen várices,
los calcetines de compresión ayudan mucho, ya que generan una compresión,
una presión que se transmite hacia la piel y hacia
las venas, y esto reduce el diámetro de las venas.
Y este es un concepto de física de fluidos. Cuando

(07:44):
el diámetro del conducto se hace más pequeño, la velocidad
del flujo aumenta. De esa forma mejoramos la circulación venosa
con ayuda de la compresión.

Speaker 2 (07:56):
No hay una media estándar, o sea, tenemos que ir
con un médico para que nos diga qué tipo de
media tenemos que utilizar, dependiendo también incluso hasta del grosor
de nuestra pierna, ¿no?

Speaker 1 (08:09):
Exactamente. Primero hay medidas. Tenemos que evaluar el diámetro de
la pantorrilla, el diámetro del muslo y también existen rangos
de compresión. Hay compresiones 8-15, 15-20 y todas estas medidas
se basan con algo que llamamos presión de interfase, que
es la presión que ejerce la media sobre la piel.
Y cada presión va a depender de la patología. Hay

(08:32):
pacientes que necesitan una presión baja, hay otros que necesitan
una presión moderada o hay otros que necesitan presión alta.
Y ahí es en donde interviene esa evaluación médica para
poder determinar el grado de compresión que necesita el paciente.

Speaker 2 (08:47):
Aquí, entonces, lo esencial es no autodiagnosticarnos, ir con un especialista,
con un angiólogo, ¿no? Es la especialidad correcta, doctor.

Speaker 1 (08:56):
Exactamente. La recomendación es, si notas varices en tus piernas,
si notas síntomas como los que mencionamos hace rato, lo
mejor es que tengas una revisión por un especialista, ya
que la revisión requiere la inspección, o sea, el interrogatorio,
ver las piernas del paciente, pero lo más importante es
que hacemos una evaluación funcional a través de un estudio

(09:18):
que llamamos ultrasonido Doppler. Ese estudio me permite establecer cómo
funcionan tus venas, cómo funciona tu circulación... Y poder establecer
un diagnóstico y una estadificación de la enfermedad. De esa
forma podemos tener un tratamiento correcto.

Speaker 2 (09:34):
Claro, no solamente, además de las medias, debe haber un
tipo de tratamiento medicamentoso, ¿no? Me imagino.

Speaker 1 (09:42):
Existen medicamentos, medias de compresión y muchas terapias que hacemos
en el consultorio para eliminar varices. Hay veces que las inyectamos,
se le llama escleroterapia, les podemos dar energía térmica a
través del láser, láser transdérmico, radiofrecuencia transdérmica, o cuando son
casos más avanzados, se pueden llegar a intervenir. Y estas

(10:04):
intervenciones que tenemos el día de hoy con la tecnología
de láser, radiofrecuencia, venacil, hacen que el procedimiento sea muy sencillo.

Speaker 2 (10:14):
Qué hay de estas cremas que están anunciando de repente
en la televisión que se las pone uno y desaparecen
las varices?¿ Es salatanería o sí funciona?

Speaker 1 (10:22):
Pues la crema como tal no modifica las varices, porque
las varices al tener este componente genético no las podemos cambiar.
La crema puede hidratar tu piel. Inclusive hay cremas que
pueden llegar a tener algún analgésico para disminuir el dolor.
Sin embargo, la crema como tal no va a modificar
las varices y no va a modificar los síntomas y

(10:45):
no va a modificar la progresión de la enfermedad. Entonces,
básicamente las cremas no tienen una indicación terapéutica. Pueden funcionar
para hidratar tu piel, puedes sentir frescura en tu piel,
pero no es un tratamiento para varices.

Speaker 2 (11:02):
Pero como siempre, consulte a su médico.¿ En dónde te encontramos,
doctor Carlos Abel Gutiérrez Díaz?

Speaker 1 (11:07):
Yo estoy en el Hospital Ángeles del Pedregal. Los teléfonos
del consultorio son 55 21 55 65 94. Lo repito, es 55 21 55 65 94. Y otro medio por
el cual me pueden encontrar es a través de las

(11:27):
redes sociales. Estoy como drabelgutierrez.vascular. Este es en Instagram. O
con mi nombre completo por Facebook, Carlos Abel Gutiérrez Díaz.

Speaker 2 (11:37):
Pues ahí está. Lo mejor es consultar a un especialista
como el doctor Carlos Abel Gutiérrez Díaz, angiólogo en cirugía
vascular y cirugía endovascular, a quien le agradecemos muchísimo el
que nos haya arrojado el voz sobre este tema. Gracias, doctor.
Un abrazo y felices fiestas. Gracias.

Speaker 1 (11:53):
Un abrazo a todos. Felicidades.

Speaker 2 (11:54):
Gracias igualmente. Hasta pronto.