La historia clínica o expediente clínico contiene la información vital del paciente a la hora de requerir asistencia médica tanto en consulta como en urgencias. Todo este registro contempla desde información personal, antecedentes familiares, antecedentes médicos y tratamientos que han sido implementados. Es la herramienta diagnóstica más importante para el médico y es su deber realizarla adecuadamente, puesto que da pie a proseguir con lo necesario para tratar al paciente.
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