El estreptococo que ronda Japón

Con una semana de retraso por razones ajenas a mi intención, hoy hablamos de ese estreptococo que fue noticia y dejó de serlo, para presentarlo hoy como protagonista de una Spooky Season encubierta... ¡la bacteria comecarne!

Entre capítulo y capítulo de Bacteriófagos os podéis mantener al día en cgdoval.es donde también encontraréis diferentes formas de apoyar a esta podcaster.

Episode Transcript

(00:00):
Bienvenidos a Bacteriófagos, un podcast de EmilcarFM, capítulo 188 del 22 de octubre

(00:12):
de 2024.
Muy buenas, yo soy Carmela García y esto es Bacteriófagos, un podcast de curiosidades
biológicas y actualidad científica para todos los públicos.
Este capítulo tenía que haberse publicado el día 15, la semana pasada, pero un virus

(00:35):
decidió que mi octubre estaba empezando de una forma demasiado tranquila y decidió alterar
todos mis planes.
Y voy a empezar por ahí, por explicar qué es lo que ha ocurrido este mes y por qué
parece que no existo.
Esto empezó cuando yo pretendía grabar un capítulo de la taberna del Beagle, día en

(00:57):
el que vinieron a instalarme la chimenea a casa.
Y claro, con el ruido que había no se podía grabar nada.
Después de eso, la siguiente semana empezó el ataque del virus.
Eso fue sobre el día 8.
Creía que sería algo de encontrarme mal un día, pero la cosa fue peor y bueno, el
pico fue más o menos el día 11 y desde entonces he estado recuperándome y he tardado una

(01:23):
semana completa en recuperar más o menos la voz.
O sea, estoy grabando en viernes.
Y no, no voy a esperar más porque quiero recuperar más o menos el ritmo de las cosas.
Pero bueno, en la taberna ya veremos qué es lo que hacemos.
Por suerte para mí, eso sí, esto no iba a ser un capítulo de tal día como hoy.

(01:45):
El tema de hoy iba de microbichos, pero de un microbicho que no es un virus.
Hoy vamos a hablar de streptococos.
Este tema realmente es algo que está pendiente desde el curso pasado, porque desde entonces
yo me lo tengo apuntado con la expectativa de poder venir aquí y decir, pero a esta
cosa, esto al final quedó en nada.

(02:07):
En nada en nada tampoco es que quedase, pero en menos de lo que podía parecer que iba
a ser sí ha quedado, porque desde luego la cosa sonaba bastante peor de lo que realmente
es.
El caso es que allá por marzo del año pasado, en las noticias empezaron a aparecer un montón
de titulares diciendo que una bacteria carnívora se estaba multiplicando en Japón, todo muy

(02:33):
al estilo de de las topas.
El caso es que si tiramos de números redondos, en junio de 2024 ya se había superado el número
de casos de todo 2023, rondando en ese momento los 1000 casos, un número 10 veces mayor
que lo que se venía notificando en los años previos.
Estamos hablando de casos de síndrome de shock tóxico-streptocócico, STSS.

(03:00):
Aunque yo pueda decir que la cosa no es tan grave como podía parecer en algunos titulares,
tampoco tenemos que quitarle peso al tema, porque estamos hablando de una enfermedad
con una mortalidad que puede alcanzar fácilmente el 30%.
En sí, en el primer trimestre de este 2024, la mortalidad rondaba ese valor.

(03:23):
Tengamos en cuenta que en todo momento estamos hablando de Japón.
Y no es que no haya casos en otros contextos, pero es que fue allí donde se detectó un
incremento significativo del número de casos.
Y fueron los casos que empezaron a aparecer en la prensa.
Hoy lo que voy a hacer, hasta donde mi voz me lo permita, y si veo que no me lo permite

(03:43):
pues ya iré recortando sobre la marcha, será contar en qué consiste el famoso síndrome.
¿Cómo es la bacteria?
Porque puede ser un problema.
Además de lo evidente, que a lo mejor tenía que haberme dejado este capítulo para el
siguiente, decir que era un especial de muertos y presentarlo como la bacteria carnívora.

(04:04):
Bueno, hemos perdido esa oportunidad.
¿Qué le vamos a hacer?
El síndrome de shock tóxico streptocófico.
Esto se considera una enfermedad rara.
Aunque bueno, podemos dejarlo en que se consideraba rara.

(04:29):
Aparece cuando la bacteria llega a los tejidos profundos y a la sangre.
Los primeros síntomas son los dolores musculares, fiebres, calor frío, y luego náuseas, vómitos,
y la cosa rápidamente empieza a escalar de forma que más o menos en dos días aparece
el síntoma más crítico, la bajada de tensión.

(04:51):
De eso yo también tenía, pero bueno.
Si se llega a ese punto ya la cosa va mal.
Porque entonces el corazón te late rápido, se respira más rápido, y esto puede llevar
a un fallo multiorgánico.
Y cuando llegamos a fallo multiorgánico lo siguiente ya está mal.
Para poder diagnosticarlo se pueden hacer pruebas.

(05:13):
Pero no se suele esperar a ver si crece un cultivo y si se puede demostrar que es un
streptococo.
Por lo que se suele intentar actuar en base a los síntomas y ya se comprobará luego
si se iba bien o no.
Además de mitigar los síntomas, el tratamiento lógico es con antibióticos que pueden actuar
contra el streptococo.

(05:33):
Cosa que, o sorpresa, no siempre es tan fácil.
Porque sí, estos bichillos también generan resistencias.
Aunque este síndrome está causado por un streptococo, concretamente por un streptococo
del grupo A, esto no quiere decir que sea la enfermedad que causa.
En sí, muchos habéis tenido infecciones por streptococos, estoy segurísima.

(05:57):
Lo más probable es que lo hayan llamado placas en la garganta, porque los streptococos
son habituales en las infecciones bacterianas de garganta.
Y ojo que esos también generan resistencia.
En sí conozco un caso cercano de hace no mucho en España que fue un buen susto por
un streptococo resistente.

(06:18):
Además de infecciones de garganta aleatorias, los streptococos también causan otra enfermedad
que además, seguro que a algunos resulta familiar.
La escarlatina.
Es una de esas enfermedades que asociamos a los niños y que los síntomas son fiebre,
dolor de garganta y granitos.
Vamos, como otras mil enfermedades infantiles.

(06:40):
El caso es que esta se cura con antibióticos y otras no.
Pero los streptococos provocan más enfermedades.
Y aunque no vamos a ir a la lista completa, sí tenemos que hablar de la come carne.
Por cierto, mi falta de voz no tiene nada que ver con un streptococo.
Aunque no hubo test porque ya, ¿para qué?
Puedo asegurar que lo que me ha dejado fuera de juego estos días fue un coronavirus.

(07:05):
A lo que íbamos.
La bacteria come carne.
Una de las enfermedades que provocan los streptococos es la fascitis necrosante.
Reconozco que diciéndola así suena mucho menos chungo que lo de come carne.
El caso es que hablamos de una infección que se extiende muy rápido.
Inicialmente la zona afectada de la piel se pone rojita, así como irritada y caliente.

(07:30):
Y empieza la fiebre.
Esa piel empieza a doler.
El dolor se va extendiendo poco a poco.
Si se está en ese punto, es el momento de teletransportarse a urgencias.
Porque claro, los siguientes pasos son los chungos.
Abstenerse de escuchar los próximos 30 segundos si se está comiendo, por favor.

(07:50):
La piel que estaba caliente y roja se va oscureciendo poco a poco.
Y el cuerpo reacciona.
Y aparecen náuseas y mareos y diarrea.
La piel en la zona que estaba afectada se va llenando de ampollas.
Y se generan úlceras.
Y de esas úlceras sale pus.
Y la piel se pone negra.
Y por eso se le denomina que come carne.

(08:12):
Aunque esa parte en sí es lo de menos.
Porque luego ya la infección se va a ir extendiendo por el resto del cuerpo.
Y luego viene el fallo multiorgánico.
Y el paso a la mejor vida.
Un 20% de los afectados así más o menos se muere.
Y los que sobreviven suelen arrastrar complicaciones serias.
Como por ejemplo, que se le haya tenido que amputar la extremidad afectada.

(08:36):
Si ha tenido la suerte de que haya sido una extremidad.
Aunque hay muchas formas de contagiarse de streptococos.
Y luego volveremos ya al de Japón y a los de la garganta.
Como sé que ahora tenéis la necesidad de saber cómo acabas con una bacteria comiéndote
la piel.
Pues a ver, lo normal es que esa infección ocurra sobre una herida abierta.

(08:57):
Un corte tras una operación.
En una zona en la que te han pinchado con una aguja.
Que no estamos hablando de que se contagie por la aguja ojo.
Hablamos de que normalmente entra por la herida abierta.
Y he dicho normalmente porque, y aquí va vuestra pesadilla para hoy, se puede desarrollar incluso

(09:17):
sin una herida abierta.
Pero antes de que os quedéis un mes sin dormir, haya calma.
Aunque le puede pasar a cualquiera, la realidad es que en sí es una enfermedad rara.
Y los pocos casos que hay suelen ser en personas con un sistema inmune debilitado.
Y por suerte en nuestro mundo moderno, las personas que tienen un sistema inmune comprometido

(09:38):
suelen estar bien vigilados para evitar ese tipo de situaciones.
Y más que deberían estarlo, ojalá una sanidad pública universal que no permita exposiciones
innecesarias a patógenos como este.

(10:00):
Ahora que ya he cumplido con mi tarea de hacedora de pesadillas, pues vamos a volver ya al estriptococo
normalito.
Bueno, a ver, normalito pero que mata un tercio de los afectados, que tampoco es que sea ninguna
broma.
¿Este de dónde sale?
¿Y por qué hay más casos este año?
Pues quizás os parezca increíble, pero hay más casos por culpa del coronavirus.

(10:23):
Del COVID, vaya, eso que tengo yo todavía seguramente en el cuerpo.
Y esto tiene su explicación, porque también hay más casos de otras cosas.
En el caso de España, se empezó a notar ya el año anterior, pero el primer año que
hemos estado más o menos libres de restricciones ha sido 2024.
Y digo lo de más o menos con la boca pequeña, porque estamos en octubre y hace no muchos

(10:48):
días se estaba hablando de esto de que igual las mascarillas tendrían que volver.
Venga, ¿alguien recuerda dónde tiene las mascarillas?
Yo os puedo decir que dado que estos días yo estuve autoconfinada en mi casa, mi último
uso de una mascarilla fue en primavera.
En el último resfriado que tuve pre-mudanza y me la puse para ir a la farmacia.

(11:12):
En estos momentos ni tan siquiera estoy segura de dónde está la caja de mascarillas.
Sé que tengo una FCP2 en la mochila del trabajo que no ha sido abierta.
Y eso es todo.
El resto bueno, en algún sitio.
Pero viendo cómo va el año quizá tenga que volver.
El tema es que cuando te pones esa mascarilla, la mascarilla no se limita al COVID.

(11:38):
Por eso se usaban ya antes en otros países.
Y por eso aquí van tomando fuerza para las infecciones respiratorias en general.
Pero el caso es que si bloqueamos una infección respiratoria de forma puntual está bien.
Un resfriado que nos hemos ahorrado.
Pero si nos la ponemos para todo, ¿qué podría ocurrir?

(12:00):
Pues lo mismo que ocurre cuando llevamos la higiene al extremo.
O cuando limitamos al máximo lo que comemos para evitar cualquier alérgeno.
Lo que acabamos consiguiendo en esa clase de situaciones es la no exposición.
Lo que puede sanar aparentemente bien, pero solo suena bien si nunca jamás en tu vida
te vas a volver a exponer a ello.

(12:21):
Porque si te pasas un par de años maximizando las medidas contra los patógenos respiratorios,
no te contagias.
Y eso seguro que muchos me lo confirmáis, que en el periodo post-pandemia hubo menos
resfriados.
Sí.
El caso es que una vez que se quitaron las medidas, aquello se convirtió en la fiesta
de los virus y las bacterias.
En inglés sonaría mejor, pero esto viene siendo lo que en castellano venimos llamando

(12:46):
un lo que no mata engorda.
Pues en los sitios en los que hubo muchas restricciones mucho tiempo, pues se perdió
mucho de engordar.
Y esa es en estos momentos la teoría más plausible.
Que el auge de infecciones venga realmente de las medidas de la pandemia.
O mejor dicho, de la forma en la que se quitaron las medidas de la pandemia.

(13:10):
Tras un periodo en el que no hubo exposición, se perdió la inmunidad por exposición en
el grupo y en cuanto la bacteria volvió a acampar a sus anchas, había demasiados individuos
disponibles para ser infectados.
La buena noticia es que si esto realmente ha sido la razón, sería esperable que el
pico se vuelva a normalizar y tal y como aumentó en este 2024, pues disminuya en el futuro.

(13:35):
Y todo se quede en un montón de titulares hablando del auge de la bacteria come carne
en Japón en la primavera de 2024.
Si alguien me recuerda esto en la primavera de 2025, para que podamos comentar si se ha
pasado ya el pico o todavía no.

(14:01):
Para ir acabando ya el capítulo de hoy, que no puedo más y además no tenéis ni idea
de las condiciones en las que estoy grabando, vamos a relacionar el auge del streptococo
come carne con otras enfermedades.
Porque en parte diría que más o menos todos hemos vivido esa experiencia de la exposición
post pandemia.
Y nos hemos arrepentido infinito de no haber controlado un poco más esto, porque la vida

(14:25):
sin resfriados era una vida mejor.
Pero si os ocurre alguna otra situación de no exposición que se nos pueda volver en
contra.
Mira que vuelvan las pesadillas, a ver tuberculosis, una enfermedad poco frecuente pero que puede
dejarte más para allá que para acá como te pille con mal cuerpo.

(14:47):
Pero a ver, venga, cosas más familiares.
¿Os han contado alguna vez qué pasa si pasas el sarampión de adulto?
A lo mejor hasta lo he contado yo, no me acuerdo.
El tema es peo, pero estamos todos vacunados, ¿verdad?
Bueno, no todos, y aquí viene además eso de la inmunidad de rebaño, que si de repente

(15:08):
empieza a fallar porque hay demasiados no vacunados, la probabilidad de contagio aumenta,
incluso para los que sí estamos vacunados.
Podríamos hablar también de la tosferina o de la rubeola o de una de mis pesadillas,
la varicela, porque la varicela de adulta, eso es chungo.

(15:30):
Pero además, una vez que la tienes dentro, bueno, que lo tienes dentro porque es un virus,
un herpesvirus, pues el bicho se esconde y cuando tengas las defensas bajas vuelve en
forma de culebrilla.
Es chungo.
Uno de mis mayores miedos al mínimo dolor lumbar es que salga la culebrilla.
¿Y si todas esas enfermedades no fuesen suficientes?

(15:53):
¿Os imagináis lo que esconde todo ese hielo que se está fundiendo?
Un montón de bacterias y muchísimos más virus que hemos estado bloqueando con una
mascarilla llamada hielo.
Ahora nos estamos quitando la mascarilla ahí a lo loco y no sabemos qué es lo que va a
salir de ahí.
A lo mejor al final la bactería come carne no era lo peor.

(16:17):
A lo mejor lo peor puede venir de las entrañas del hielo.
A lo mejor al final sí me ha quedado un buen capítulo para preparar el previo Halloween.
Todavía nos queda un capítulo antes, que si todo va bien se publicará la próxima
semana, aunque para eso tendré que ser capaz de ponerme al día.
Desde luego este otoño está siendo una época muy interesante.

(16:42):
Gracias por el tiempo que habéis dedicado a escucharme, espero que os haya resultado
entretenido y de utilidad.
Toda la información de este capítulo la encontraréis en emilcar.fm/bacteriofagos.
Mientras esperáis el próximo capítulo, espero vuestros comentarios en cualquier red
social como CGdoval y en nuestro grupo de telegram en T.me/bacteriofagos, en el

(17:04):
que hablaremos de este capítulo y de otras muchas cosas más.
Y recordad, la curiosidad no mató al gato.